Tunnustusauhinna taotluse bänner

 

Koolikiusamise vastase veebilehe bänner

Канцлер права: в специальных домах-интернатах и больницах отмечен ряд недостатков.

В прошедшем году советники канцлера права посетили 4 психиатрические больницы, 6 специальных домов-интернатов и 12 больниц сестринского ухода, чтобы установить, как гарантированы права находящихся там больниц. В ряде учреждений были отмечены недостатки в организации хранения и применении лекарственных средств. Кроме того, имеется подозрение, что человеческое достоинство каждого человека не обязательно гарантировано в этих местах.

В 2014 году при проверке психиатрических больниц, специальных домов-интернатов и больниц сестринского ухода (прежнее наименование: больница для хронических больных) министр юстиции обратил особое внимание на аспекты обращения и применения лекарственных средств. Заместитель канцлера права Неле Паррест сказала, что в ряде учреждений лекарственные средства хранились ненадлежащим образом либо отмечались проблемы с их применением.

Во время контрольного рейда в некоторых специальных домах-интернатах возникло подозрение, что клиентам дают лекарства вне лечебного плана и против их воли. По словам канцлера юстиции, в доме призрения никого нельзя принуждать к приему лекарств: принудительное лечение разрешено только в психиатрической или инфекционной больнице. «В домах призрения принудительное лечение запрещено, таким образом, не акцептируется, если, например, лекарство добавляется без ведома клиента в его напиток», – пояснила Паррест. По ее словам, озабоченность вызывает и то, что в некоторых специальных домах-интернатах решение о даче лекарств принимали руководители деятельностью, хотя у них отсутствует компетенция для этого.

Также отмечались недостатки в обращении с лекарствами. Например, в некоторых местах лекарства хранились в незапертом помещении и без надзора, в результате чего возникала опасность, что пользователи услугой имеют доступ к лекарствам и при произвольном их приеме могут поставить под угрозу свое здоровье или жизнь. 

По словам Неле Паррест, часто отмечались также проблемы с учетом лекарств, например, отсутствовал обзор количества и применения рецептурных лекарств. «В иных учреждениях хранились лекарства выбывших людей, лекарства с просроченным сроком годности или лекарства, которые пользователь услугой уже не должен принимать. Эти рецептурные лекарства копили для выдачи другим, и накопителями в некоторых случаях были работники без соответствующей компетенции. Это опасная тенденция, поскольку при выдаче лекарства одного клиента без выписки врача другому клиенту может, среди прочего, случиться, что не оценивается взаимное влияние лекарств, что ставит под угрозу жизнь и здоровье клиента», – пояснила Паррест. 

Рекомендации по обращению с лекарствами и их применению канцлер юстиции дал после контрольных рейдов 2014 года следующим учреждениям: Erastvere Kodu, Valkla Kodu, Hiiu Ravikeskus, Järvamaa Haigla, Jõhvi Haigla, Kuressaare Haigla, психиатрическое отделение и отделение сестринского ухода Нарвской больницы, Narva-Jõesuu Hooldekodu, Paunküla Hooldekeskus и Wismari Haigla.

Прошлогодние посещения психиатрических больниц, специальных домов-интернатов и больниц сестринского ухода канцлером юстиции дали основание также подозрениям, что в некоторых учреждениях могут отмечаться проблемы с человечным обращением с клиентами. «Учреждения могли бы обращать больше внимания на заполнение свободного времени находящихся в них людей, поскольку скука делает человека пассивным в отношении своей жизни и судьбы. Также бездействие может стать причиной беспокойства, что в итоге неблагоприятно влияет на излечение», – пояснила Паррест важность заполнения свободного времени клиентов. По оценке заместителя канцлера юстиции, часто не была обеспечена также приватность клиентов, например, пользователи услугой должны были совершать гигиенические процедуры на виду у других людей, отсутствовала возможность побыть одному или в тишине, а также отсутствовала возможность пользоваться ширмой.

Канцлер юстиции дал рекомендации по гарантированию лучшего обеспечения человеческого достоинства пользователей следующим учреждениям Erastvere Kodu, Valkla Kodu, Hiiu Ravikeskus, Järvamaa Haigla, Võnnu Haigla, Narva Haigla, Põhja-Eesti Regionaalhaigla, Tartu Ülikooli Kliinikumi psühhiaatriakliinik и õendusabi osakond и Wismari Haigla.

По словам Паррест, в качестве наиболее важных проблем также следует отметить, что в специальных домах-интернатах не хватает руководителей деятельностью, в результате чего возникло подозрение, что учреждения были не в состоянии обеспечить предоставление надлежащей услуги и безопасной среды. Например, в одном специальном доме-интернате работник должен был находиться на работе 17 часов подряд, и при вечернем посещении выяснилось, что находящийся на работе руководитель деятельностью не находился постоянно в отделении, в результате чего отделение было без постоянного надзора. В психиатрических больницах отмечались недостатки в документировании применения усмирительных мер. Аналогично замечаниям 2013 года канцлер юстиции должен был констатировать при посещении больниц сестринского ухода, что по-прежнему во многих больницах сестринского ухода при оказании услуги у человека, по сути, с ограниченной дееспособностью (например, дементного человека) не берется соответствующее согласие.

С целью обращения внимания на важнейшие вопросы, отмеченные при посещении психиатрических больниц, специальных домов-интернатов и больниц для лечения хронических больных, канцлер юстиции отправил всем учреждениям, предоставляющим услугу, циркулярные письма, в которых просит каждое учреждение пересмотреть свою практику и при необходимости провести нужные изменения.

Ссылки циркулярных писем